结核病早期有哪些症状

| 广辉

“肺结核的防控难点主要是耐药问题,以及缺乏具有良好保护力的疫苗。这也是为什么这么多年,我们采取了这么多努力和措施,下面是小编整理的结核病早期有哪些症状,希望能够帮助到大家。

结核病早期有哪些症状

大多数患者初次感染结核杆菌后没有明显的临床症状,随着病情发展,潜伏期结束,才渐渐感觉到不适,此时已发展为活动性结核病。

不同部位结核病变的症状是不同的,比如肺结核主要表现为咳嗽、咳痰等呼吸系统症状,肾结核主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统症状。但大部分结核一般都伴有低热、盗汗、消瘦、虚弱等共同的全身症状;部分结核病没有症状。

前兆

密切接触结核病患者、免疫力低下(某些血液病、艾滋病患者,服用免疫抑制剂者等),都会有较高的风险患结核病。另外,如患有慢性的感染性疾病,经规范的抗感染治疗无效,也有结核病的可能。

在以上基础上出现结核的早期症状,可高度怀疑结核病。

早期症状

全身多部位均可被结核杆菌感染,而表现为不同的症状。早期患者可无症状,或表现为相应脏器轻度受损时的症状。此外,还可伴有低热、盗汗、乏力等结核病常见的全身症状。

呼吸系统结核:早期可无症状,或有较轻的干咳。如结核累及胸膜,除干咳会有随呼吸、体位改变而加重的胸痛。

泌尿系统结核:早期可无症状,或有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。

消化系统结核:早期可有腹部隐痛,偶尔可有阵发性绞痛,以右下腹、脐周多见,往往进食后加剧,排便后减轻。

生殖系统结核:早期可偶有直肠、会阴部位不适。

骨与关节结核:由于骨对疼痛敏感,所以早期可出现病变部位的疼痛,活动时可加重,由于疼痛,还会引起患者活动受限。

典型症状

呼吸系统结核

咳嗽、咳痰持续两周以上或痰中带血是肺结核的常见症状,咳嗽较轻,特点为干咳,肺部有空洞时,痰量增多。若合并支气管结核,可出现刺激性咳嗽。

约1/3的病人出现咯血,多数为少量咯血,少数为大咯血。

结核病灶累及胸膜时可表现为胸痛,疼痛特点为随呼吸运动和咳嗽加重。

(注:大咯血指1次咯血量超过100ml,或24小时内咯血量超过500ml以上,或每天咯血量100ml以上持续3~7天者)

泌尿系统结核

尿频、尿急、尿痛,是肾结核的典型症状之一,尿频往往最早出现,持续时间最长,尿频在晚期更为严重,患者每日排尿次数可达数十次,甚至出现尿失禁。

血尿的发生率约为50%~60%,肉眼血尿约占10%,通常提示病变已到晚期,少数情况下为首发症状甚至唯一症状,血尿程度一般时轻时重,但很少出现大出血。

脓尿是肾结核的常见症状,程度不一,严重患者的尿如洗米水样,是肾脏或膀胱病变组织排出的大量干酪样坏死物质。

腰痛和肿块,腰痛特点为钝痛或绞痛,此症状较少出现。

消化系统结核

腹痛:通常位于右下腹或脐周,特点为间歇发作,吃完饭后疼痛加重,排便或肛门排气后疼痛减轻。

大便习惯改变:溃疡型肠结核常伴腹泻,大便呈糊样,腹泻与便秘可交替出现。增生型肠结核以便秘为主。

腹部肿块:多位于右下腹,特点为质中、较固定、按压时疼痛。

生殖系统结核

附睾、睾丸肿大、变硬。

双侧附睾结核患者可导致不育。

前列腺和精囊结核常无自觉症状,少数可出现会阴部不适、血精、精液量少、射精痛、精囊增大、变硬等症状。

骨与关节结核

病变部位疼痛、活动后加剧,脊柱结核可伴放射性疼痛。

活动受限,关节功能障碍。

脓肿:其内积聚了大量脓液、死骨和坏死组织。

窦道:由脓肿向体表破溃形成,可流出米汤样脓液,也可能是死骨或干酪样坏死物质。

畸形:如关节屈曲痉挛畸形、脊柱后凸畸形。

伴随症状

大部分结核病会伴随典型的全身症状,包括低热、盗汗、乏力、食欲下降、消瘦等。

世界防治结核病日

“你我共同努力终结结核流行”,旨在呼吁社会各界广泛参与,共同终结结核病流行,维护人民群众的身体健康。

结核病是一种通过呼吸道传播的慢性传染病,严重危害人民群众健康和生命安全。据了解,目前,全球每年新发结核患者约1060万,有160万人因结核病死亡。我国仍是全球30个结核病高负担国家之一,高患病率、高死亡率、高感染率是我国结核病疫情特点。

据悉,2022年,天津市新登记活动性肺结核病人2979例,其中病原学阳性肺结核病人1968例,报告发病率远低于全国平均水平。

天津市结核病控制中心专家提醒广大市民,咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要尽早到医院诊治。首次发现就是最佳的治疗时机,一定要严格按医嘱治疗。不坚持治疗,普通肺结核可能会变成顽固的耐药肺结核。


据介绍,耐药肺结核,治疗难度大,传染他人后也是耐药肺结核。得了肺结核不要慌,规范全程治疗才有可能治愈。终结结核病,必须控制结核潜伏感染。老年人、免疫力低下者是肺结核高发人群,要主动检查。新生入学、新员工入职前,要进行结核病检查。勤洗手、多通风、不扎堆、戴口罩,可以预防呼吸道传染病。不随地吐痰,咳嗽打喷嚏时掩住口鼻,文明又防病。


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